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好医保住院医疗保险条款是什么?

网友 2024-06-13 11:33:25 浏览量:

好医保住院医疗保险保障条款:

1.一般医疗保险金,包括住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用、住院前30天后30天门急诊医疗费用,免赔额1万,可100%报销,但若以有社保身份参保,却未以社保身份就诊并结算的,可报销60%,保额300万;

2.100种重疾和23种罕见病医疗保险金,可100%报销,但若以有社保身份参保,却未以社保身份就诊并结算的,可报销60%,保额600万;

3.质子重离子医疗保险金,可100%报销,保额600万;

4.重疾津贴保险金,保额1万;

5.特种进口药品费用医疗保险金,可100%报销,保额200万。

好医保住院医疗保险免责条款:

1.既往疾病:先天性疾病;被保险人投保前罹患的既往症和保单中特别约定的除外疾病引起的相关费用;

2.被保险人等待期内接受医学检查或治疗,在等待期后确诊的同一种疾病;

3.被保险人的故意行为或违法犯罪行为;

4.被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;

5.自杀、故意自伤;

6.斗殴;

7.醉酒所导致的伤害;

8.服用、吸食或注射毒品;

9.被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶、驾驶无有效行驶证的机动车;

10.非疾病性治疗,如生育相关医疗费用;补牙;种植牙;义肢等。

TAG:好医保住院医疗

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