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去私立医院看病,保险能报销吗?

网友 2024-06-12 16:17:06 浏览量:

深蓝君一直强调,保险是一个组合。我们分别看下重疾险意外险医疗险的合同条款中关于医院是如何规定的?

1、重疾险

重疾险是否赔付,主要在于是否符合理赔条件。深蓝君查看了十几款重疾险条款后,发现大部分条款要求:二级及以上公立医院。

现实中,很多人罹患重疾,都会同时去多家大医院确诊,所以重疾险理赔,医院的影响并不大。

2、意外险

意外保障主要分为:意外身故、意外伤残、意外医疗。其中,意外医疗会对医院有所限定。

我对比了市面上几款高性价比意外险:小蜜蜂意外险、安心安意保、人保百万意外等,发现医院范围均要求:二级及以上医院,即未限定公立或私立。

就近就医:发生意外后,如果情况紧急可选择附近医院就医,待伤情稳定后前往保险约定医院。对于首诊费用,部分意外险也是能报销的。

报销范围:虽然很多意外医疗不限公立或私立,但报销范围往往限定社保内,如果选择一家非医保定点的私立医院,肯定就报销不了。

3、医疗险

深蓝君重点看了市场上常见的医疗险,比如:百万医疗险、中端医疗险、高端医疗险。

典型产品对比如下:

直接说结论:

如果想报销私立医院看病费用,不论门诊或住院,基本只能考虑数千元以上的中高端医疗险。

虽然有一些百万医疗险也支持普通私立住院,但作用其实并不大。百万医疗险主要用于大病,而一旦得了大病绝大多数人都会去公立三甲医院就医。

在公立医院中,还存在着特需部、国际部、VIP 部,兼顾了好的医疗水平和服务体验,但也只能通过中高端医疗险来解决。

如果你实在看不懂条款,不清楚即将要就诊的医院是否能报销,最好先和保险公司确认下。

TAG:私立医院可以报销吗

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