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学生住院学校保险怎么报销?附学校统一买的100元保险赔偿明细

网友 2024-12-23 13:16:46 浏览量:

学校保险一般是指学平险,属于意外伤害保险,主要针对中小学生进行保障,可以保障的内容包括意外身故或伤残、意外医疗、住院医疗、住院津贴等。但不可否认的是,学平险的保障范围相对来说还是比较广泛的,对于中小学生来说较为适用。那么,若是发生学平险保障范围内的保险事故,比如住院的话,应该如何报销呢?接下来我们就来说一说学生住院学校保险怎么报销?附学校统一买的100元保险赔偿明细。

学生住院学校保险怎么报销的具体流程:

1.报案:发生保险事故后,被保险人需要及时报案,一般建议在48小时内报案;

2.准备报销材料:根据保险公司的要求准备好报销材料,比如因为意外而导致住院,一般需要准备好门诊病历本、门诊**、意外事故证明、出院记录、出院诊断书(疾病诊断书)、住院**(可以报门诊的提供门诊**)、住院费用总清单、医保结算单、如果住院做了CT/超声/心电图等检查的提供相关检查报告;

3.提交材料:被保险人出院后,将报销材料提交给保险公司;

4.等待审核:保险公司审核员会对报销材料进行审核,并确定报销方案,比如意外住院医疗费用报销,一般是可以在扣除免赔额后报销90%-100%,但若未经社保报销,则报销比例会有所降低,但一般也还能报销70%-80%,报销额度通常为6万-12万;

5.结案:保险公司一般可将报销金打入被保险人指定的银行账户中,报销完毕,保险公司即可结案。

学校统一买的100元保险赔偿明细:

不同的学平险所提供的保险责任有所差异,此处仅供参考:

1.意外身故保险金:一般可赔保额,保额通常为3万-10万;

2.意外伤残保险金:一般可赔伤残等级对应比例*保额,比如10级伤残可赔10%保额、9级伤残可赔20%保额、8级伤残可赔30%保额,以此类推,保额通常为3万-10万;

3.疾病身故保险金:一般可赔保额,保额通常为3万-10万;

4.意外门急诊医疗保险金:一般可报销90%,若未经社保报销,则一般可报销80%,保额通常为1万-2万;

5.意外住院津贴:可按照被保险人的实际住院天数给付津贴,一般每天可给付50-200,但有最高给付天数的限制;

6.住院医疗保险金:扣除免赔额后可报销90%-100%,但若未经社保报销,则报销比例会有所降低,但一般也还能报销70%-80%,报销额度通常为6万-12万;

7.重疾保险金:一般可赔保额,保额通常为3万-10万。

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