京惠保是一款惠民医疗险产品,不仅价格便宜,并且保障额度高、投保要求宽松,带病也能投保。那么北京京惠保投保须知包含哪些内容呢?如果你也准备入手这款产品的话,一定先要了解清楚这些。
北京京惠保投保须知
1、使用人群
仅限参加了北京市城镇职工、城乡居民基本医疗保险且为在保状态的参保人购买。未成年人需由法定监护人投保。
2、保障期间
其保障期间为1年,即为2020年12月1日-2021年11月30日(无等待期)。
3、5类重大既往症约定
虽然这款产品支持带病投保,但是健康告知中约定了5类重大既往症,若被保险人在投保前就已经确诊了约定既往症,那么在保险期间内因该既往症或并发症导致的医疗费用,保险公司将不予理赔。具体病种如下:
(1)肿瘤类:恶性肿瘤;
(2)肝肾疾病:肾功能不全、肝硬化、肝功能不全;
(3)心脑血管以及糖脂代谢疾病:缺血性心脏病、慢性心功能不全(心功能三级及以上)、脑梗死、脑出血、高血压(III期)、糖尿病且伴有严重并发症;
(4)肺部疾病:慢性阻塞性肺病等;
(5)其他疾病:系统性红斑狼疮、瘫痪、再生障碍性贫血、溃疡性结肠炎、重大器官移植、植物人状态、HIV感染。
4、免赔额
免赔额是保险公司不报销的部分,需注意北京医保、大病保险、公费医疗等***主办医疗保险报销的部分是不计入免赔额的。而其他经深夜保险支付的费用可计入免赔额。
5、社保关系转移
如果被保险人在保险期间内将基本医疗保险关系转移到北京市以外的其他城市,那么在该期间产生的住院医疗费用不赔,只能赔特定高额药品费用。